Dentofacial characteristics of oral breathers in different ages: a retrospective case-control study.

BACKGROUND: This study aimed to investigate the dental and skeletal variables associated with disturbances of craniofacial development in oral-breathing (OB) individuals and the probability that these variables are related to this condition. METHODS: This is an observational retrospective case-control study of 1596 patients divided into three groups of age n1 5-12, n2 13-18, and n3 19-57 years. Radiographic, clinical, and models data were analyzed. The control group was consisted of nasal breathing (NB) individuals. Statistical analyses of the qualitative data were performed with x (2) test to identify associations, and odds ratio (OR) tests were performed for the variables that the chi-square test (x (2)) identified an association. RESULTS: In the descriptive analysis of the data, we observed that the class II malocclusion was the most frequent in the total sample, but when divided by age group and mode of breathing, there is a random division of these variables. In n1 group, class II, (OR = 2.02) short and retruded mandible (SM and RM) (OR = 1.65 and1.89) were associated with OB and it was considered a risk factor. In n2 group, class II (OR = 1.73), SM (OR = 1.87) and increased lower anterior height (ILAFH) (OR = 1.84) seemed to be associated and to be risk factors for OB. In the n1 group, decreased lower anterior facial height (DLAFH) and brachycephalic facial pattern (BP) seemed to be associated with NB and a protective factor against oral breathing. CONCLUSIONS: This study showed that dental and skeletal factors are associated with OB in children, and it seems that it becomes more severe until adolescence. But adults showed no associations between OB and skeletal factors, only in dental variables, indicating that there is no cause-effect relationship between the dental and skeletal factors and OB. The treatment of nose breathing patient should be multidisciplinary, since OB remains even when dental and skeletal factors slow down.

Estudo clínico comparativo randomizado dos efeitos do ativador de Rossi no tratamento da Classe II em pacientes pré-adolescentes / Effects of the Rossi activator over Class II treatment of pre-adolescent patients – randomized controlled trial

A proposição desta investigação foi avaliar cefalometricamente as mudanças dentoesqueléticas produzidas pelo aparelho ortopédico funcional, denominado ativador de Rossi, em uma amostra de 25 crianças com Classe II divisão primeira. O grupo foi composto de 25 pré-adolescentes com má oclusão de Classe II divisão 1 por deficiência de crescimento mandibular, sendo 17 meninas e 8 meninos (n1=25), enquanto o grupo controle tinha 15 meninas e 10 meninos (n2=25). A média de idade dos grupos foi de 9,1 anos e o tempo de tratamento variou entre 6 e 15 meses. Seguindo os critérios de inclusão, foram selecionados os pacientes que estavam nos estágios CVMS I e II, Classe II de Angle, sobressaliência maior que 5 mm e mandíbula curta. RX laterais foram obtidos no início e término do tratamento. A análise estatística calculou as médias e desvios padrão das variáveis cefalométricas e o teste “t” de Student foi usado para verificar as diferenças nas variações das médias entre os grupos. O intervalo de confiança foi determinado em 0.05 (*), 0.01 (**) e 0.001 (***). Os resultados indicam que o crescimento mandibular foi, em média, 4,2 mm maior que no grupo controle, em um período de 14 meses de tratamento. A correção da sobressaliência no grupo tratado deveu-se aos efeitos dentoalveolares e a mudança na posição e na magnitude do crescimento da mandíbula e do terço médio da face. O aparelho em questão pode ser considerado como uma alternativa para o tratamento precoce da má oclusão de Classe II divisão 1 por deficiência mandibular porque ocorreram significativas diferenças na maioria das variáveis estudadas entre ambos os grupos...

The purpose of this clinical trial was to evaluate the dentoalveolar and skeletal cephalometric changes produced by Rossi appliance in 25 subjects with Class II division 1 malocclusion. The sample comprised 25 patients Class II division 1 with mandibular deficiency, 17 girls and 8 boys (n1=25), and the control group for comparison was composed of 15 girls e 10 boys (n2=25). The average of age was 9.1 years, period of treatment varying between 6 to 15 months. According to the inclusion criteria subjects were selected patients at CVMS I and CVMS II stages, with Class II malocclusion, overjet superior to 5mm and short mandible. Lateral radiographs were obtained at the beginning and at the end of the treatment. Statistical analysis was performed to obtain mean and standard deviation, and Student´s T test was applied to determine differences between groups. Level of significance was determined in 0.05 (*), 0.01 (**), and 0.001 (***). The mean mandibular growth was 4.2 mm superior to the observed for control group at 14 months. The correction of overjet in the group submitted to treatment was achieved through dental movements and alteration of position and magnitude of the growth of the mandible and midface. According to the results of the present study, this appliance could be considered as an option for early treatment of Class II malocclusion due to mandibular deficiency...

Ortodontia osteogênica periodontal acelerada associada aos sistemas autoligáveis – relato de caso / Periodontally accelerated osteogenic orthodontics with self-ligating brackets – case report

A descrição de um caso clínico no qual foram usados dois procedimentos inovativos em um paciente com necessidades ortodônticas especiais, visa colocar em discussão a sua aplicação na clínica diária. Após a extração de um incisivo inferior, ortodontia osteogênica periodontal acelerada e o uso de bráquetes com prescrição diferenciada foram aplicados. O tratamento foi concluído em sete meses. Assim, concluiu-se que os procedimentos parecem ter influído favoravelmente no resultado, mas testes clínicos randomizados deverão ser feitos para a validação da sua eficiência.

A case report in which two innovative approaches have been performed in an orthodontic patient with special orthodontic needs, aiming to discuss the application of these procedures in daily practice. After extracting a mandibular incisor, periodontal accelerated osteogenic orthodontics in conjunction of a new prescription of self-ligating brackets has been performed. The treatment was concluded in seven months. Therefore it was concluded that the approach could influence positively the results, however randomized clinical trials are required to validate the its efficiency.

Manobras simplificadas para otimizar a movimentação dentária na Ortodontia corretiva / Comprehensive procedures to optimize tooth movement in corrective orthodontics

Os autores, por meio de revisão bibliográfica e apresentação de casos clínicos, mostram algumas manobras que devem ser feitas nas fases inicias do tratamento ortodôntico com a finalidade de facilitar o seu andamento. A sequência começa pela solução dos problemas transversais, dos problemas verticais, descruzamento de incisivos e termina com a comparação de métodos para a retração de caninos nos casos com extrações de pré-molares.

The authors, by means of bibliographic research and clinical case description want to show some procedures that should to be developed in early stages to speed up the orthodontic treatment. The sequence begins with the solution of transversal problems followed by vertical disorders, incisor sagital relationship and ends with the choice of cuspid retraction in bicuspid extraction cases.

Aplicações do laser diodo na Ortodontia - relatos de caso / Diode laser in Orthodontics - case report

Este artigo tem a finalidade de demonstrar, através do relato de casos clínicos, as indicações do laser de diodo de alta intensidade na Ortodontia. A literatura sugere que esse laser pode ser utilizado em cirurgias periodontais de tecido mole, como gengivectomias e gengivoplastias e, também na obtenção da microestética associada aos tratamentos ortodônticos. As vantagens da utilização desse laser são baixo custo em relação aos outros lasers de alta intensidade, portabilidade do aparelho, redução do sangramento e do tempo operatório, menor formação de cicatriz e redução bacteriana. Conclui-se que o laser de diodo de alta intensidade é indicado como coadjuvante no tratamento ortodôntico

The purpose of this article is to demonstrate, through the presentation of clinical cases, the indication of high power diode laser in Orthodontics. Literature suggests that this laser can be used in soft tissue surgeries such as gingivectomies, gingivoplasties, and also in the achievement of microesthetics associated to orthodontic treatment. The advantages of the diode laser are low cost related to other high power lasers, portable device, lack of bleeding and less surgical time, less scar tissue formation and bacterial reduction. It was concluded that high power diode laser can be indicated as a helpful device in orthodontic treatment

Relação entre trespasse vertical e disfunção temporomandibular: uma avaliação crítica / Relationship betwee temporomandibular dysfunction and overbite or deepbite: a critical evaluation

O objetivo deste trabalho é analisar a relação entre o trespasse vertical (sobremordida ou mordida profunda) e desordens temporomandibulares, através da análise sistemática da literatura. A revisão da literatura não possibilitou considerar a sobremordida ou mordida profunda, como fator relacionado à DTM, de acordo com uma análise baseada em evidências. Portanto, até o momento não foi possível aceitar o trespasse vertical como fator de risco ou predisponente para o desenvolvimento da disfunção. Entretanto, os autores analisados não retiram a importância da sobremordida e mordida profunda para a harmonia oclusal. A análise de apenas uma variável oclusal (trespasse vertical) em relação à DTM de caráter multifatorial, fica prejudicada por ser improvável a possibilidade de se obter uma amostra com apenas esta variável isolada

Fechamento de espaços em áreas de anodontias e extrações com seqüelas de pouco osso medular / Closing of spaces in sites of anodontia and extractions with few marrow bone

Um dos aspectos mais controversos da prática em ortodontia consiste em realizar o planejamento de casos onde existam sítios de extrações antigas ou anodontias, principalmente se levarmos em consideração os efeitos colaterais como inclinação e rotação dos dentes vizinhos. Os problemas periodontais que podem decorrer da movimentação de dentes para áreas de pouco osso mandibular bem como o tempo de tratamento decorrente das dificuldades do manejo clínico devem ser cuidadosamente avaliados pelo profissional e explicados ao paciente. Com a finalidade de discutir os aspectos histofisiológicos e práticos do fechamento de espaços em áreas de difícil movimentação, os autores realizaram levantamento bibliográfico pertinente e propõem soluções que evitem a ocorrência de efeitos colaterais nocivos